Prostata (prostata) je dôležitou súčasťou mužského reprodukčného systému: produkuje sekrét, ktorý zabezpečuje motorickú aktivitu a životaschopnosť spermií. Sekrét obsahuje enzýmy, imunoglobulíny, kyselinu citrónovú, vitamíny a ióny zinku. Ak je činnosť prostaty narušená, sexuálna funkcia mužského tela klesá. Najčastejším ochorením prostaty je jej zápal – prostatitída. Zvyčajne sa vyskytuje medzi 20. a 50. rokom života. Čím je muž starší, tým je riziko chorobnosti vyššie. Prostatitída sa vyskytuje v akútnej alebo chronickej forme, často sa ťažko diagnostikuje a môže viesť k pretrvávajúcej dysfunkcii prostaty. Najzávažnejšími následkami prostatitídy sú neplodnosť a rakovina prostaty.
Na celom svete trpí chronickou prostatitídou asi polovica mužov v produktívnom veku. Moderná medicína sa veľmi aktívne podieľa na liečbe prostatitídy. Prostatitídu možno v skutočnosti úspešne liečiť – dôležité je len diagnostikovať ju čo najskôr. Hneď ako sa objavia prvé príznaky prostatitídy, musíte sa poradiť s urológom. V počiatočných štádiách je možná ambulantná liečba; v pokročilých prípadoch je pacient hospitalizovaný. Priebeh liečby pre obe možnosti je jeden až dva týždne, po ktorých je pacient povinný prijať preventívne opatrenia na prevenciu nového zápalu prostaty. Miera relapsu chronickej prostatitídy je viac ako 50%
Typy prostatitídy
V závislosti od príčin a klinického obrazu ochorenia sa rozlišujú tieto typy prostatitídy:
Akútna prostatitída - závažný zápal prostaty, ktorý je výsledkom bakteriálnej infekcie jej tkanív. Mnohé baktérie sú súčasťou normálnej mikroflóry tela a sú neustále prítomné v črevách a na koži. Keď sa však dostanú do tkaniva prostaty - zvyčajne v dôsledku nedodržania pravidiel základnej hygieny a iných dôvodov - môžu spôsobiť rozvoj akútneho zápalového procesu. Akútna prostatitída je extrémne zriedkavá. Liečba sa má vykonávať v nemocničnom prostredí.
Chronická bakteriálna prostatitída - predstavuje tretinu všetkých prípadov zápalu prostaty. Táto forma prostatitídy je nebezpečná, pretože bolestivé príznaky môžu spontánne ustúpiť aj bez liečby. To však neznamená uzdravenie - po chvíli dôjde k exacerbácii, ktorá je zakaždým bolestivejšia. Ak sa stále nič nerobí, hrozí vznik hnisavých ložísk, ukladanie kameňov v prostate, zápal močového mechúra a ďalšie závažné komplikácie vrátane rakoviny.
Chronická prostatitída/syndróm chronickej panvovej bolesti. Ťažko diagnostikovaná forma prostatitídy, ktorá sa prejavuje neustálou bolesťou v panvovej oblasti, ktorá trvá viac ako tri mesiace. Na ceste sa môžu vyskytnúť neurologické poruchy a psychoemočné poruchy. Diagnóza sa robí vylúčením; testy nemusia vykazovať známky zápalu.
Asymptomatická chronická prostatitída. Je asymptomatická a dá sa zistiť podľa výsledkov testov moču, ktoré ukazujú vysokú koncentráciu bielych krviniek a baktérií.
Chronická granulomatózna prostatitída. Zvyčajne vedľajší účinok medikamentóznej liečby pri iných ochoreniach alebo ožarovanie prostaty. Počas tohto ochorenia sa tkanivo prostaty postupne nahrádza spojivovým tkanivom a žľaza prestáva fungovať.
Príznaky ochorenia
U mužov trpiacich rôznymi formami prostatitídy možno identifikovať bežné príznaky. Patria sem: Ťažkosti s močením v dôsledku stlačenia močového kanála zapálenou prostatou. Pri močení sa môže vyskytnúť bolesť a pálenie. Zhoršený erekčný mechanizmus, oslabený orgazmus. Zrýchlená ejakulácia. Znížená potencia. Duševná depresia, úzkosť. Pre pacienta s prostatitídou je veľmi dôležitý psychologický postoj k zotaveniu. Stres ešte viac oslabuje organizmus a sťažuje liečbu, čo vedie k ešte väčším depresiám. Pre pacienta môže byť ťažké vymaniť sa z tohto začarovaného kruhu, preto sa niekedy pri prostatitíde dodatočne predpisujú antidepresíva.
Príčiny prostatitídy
Príčiny prostatitídy sú dosť rôznorodé, ale sú spojené hlavne s mužským zanedbávaním svojho zdravia: sexuálne prenosné infekcie; zlý obeh v panvových orgánoch - napríklad v dôsledku sedavého životného štýlu; predĺžená sexuálna abstinencia, prerušený pohlavný styk alebo umelé predĺženie pohlavného styku; narušená imunita; častá hypotermia, ktorá je typická pre fanúšikov extrémnych športov; stres; hormonálna nerovnováha; nedostatok vitamínov a mikroelementov; nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny.
Komplikácie
Prostatitída spôsobuje mužom vážne nepríjemnosti: problémy s močením, znížené libido a poruchy erektilnej funkcie. Ak pacient nedostane včas adekvátnu liečbu, môže sa u neho so 40% pravdepodobnosťou vyvinúť neplodnosť, pretože prostata už nebude schopná produkovať sekréty v normálnych množstvách a v požadovanej kvalite. Samoliečba prostatitídy je neprijateľná, pretože môže viesť k zhoršeniu stavu pacienta a výskytu sprievodných ochorení. Napríklad nesprávne predpísané antibiotiká budú mať škodlivý vplyv na črevnú mikroflóru a výrazne znížia imunitu, pričom nevyriešia problémy s prostatou. Iné lieky len maskujú chorobu a jej príznaky, čím situáciu zhoršujú. Preto musí byť prostatitída diagnostikovaná a liečená skúseným odborníkom.
Prevencia
Preventívne opatrenia na prevenciu prostatitídy zahŕňajú: starostlivú osobnú hygienu; pravidelný, usporiadaný sexuálny život; zdravá fyzická aktivita; strava s dostatkom bielkovín, vitamínov a mikroelementov; zvýšenie všeobecnej imunity; abstinencia v pití alkoholu a fajčení; včasná liečba akýchkoľvek infekčných chorôb; zníženie celkovej úrovne každodenného stresu. Vzhľadom na veľký počet odrôd prostatitídy a provokujúce faktory jej vývoja by muži mali byť pozorní k svojmu blahu a navštíviť urológa najmenej dvakrát ročne. To je dôležité najmä po štyridsiatich rokoch.